Rehab zabieg
trening
Nefrostomia (cewnikowanie nerki)
Nefrostomia to zabieg polegający na wytworzeniu przezskórnego drenażu nerek, poprzez cewnik przezskórny, aby umożliwić odpływ moczu z nerki na zewnątrz ciała,
Jak wygląda zabieg?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym pod kontrolą USG lub radiologiczną ramienia RTG C. Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie skóry, na plecach w okolicy lędźwiowej, po stronie drenowanej nerki, przez które wprowadza cewnik do miedniczki nerkowej. Cewnik pozwala na odprowadzanie moczu do zewnętrznego zbiornika.
Zabieg stosuje się wtedy, gdy odpływ moczu z nerki przez moczowód do pęcherza jest utrudniony lub niemożliwy.
Koszt zabiegu
Dlaczego trzeba wykonać nefrostomię?
Nefrostomia cewnikowanie nerki
- umożliwienie odbarczenie nerki w przypadku zablokowania odpływu moczu
- redukcja bólu i ryzyka uszkodzenia nerek
- możliwość odprowadzenia moczu w trakcie leczenia przyczyn niedrożności
- poprawa funkcji nerek
Pielęgnacja nefrostomii
- codziennie obserwuj skórę wokół wkłucia – nie powinna być zaczerwieniona, bolesna ani sączyć ropy
- worek z moczem powinien być zawsze poniżej poziomu nerki
- regularnie opróżniaj worek i zachowuj higienę
- nie ciągnij za dren – jest delikatny
- wymiana cewnika zazwyczaj co 6–8 tygodni (zgodnie z zaleceniem lekarza)
Wskazania do zabiegu
- kamień w moczowodzie z zastojem moczu (wodonercze)
- nowotwór pęcherza, prostaty lub szyjki macicy uciskający moczowód
- zakażenie nerki z zaburzeniem odpływu
- ropniak nerki wymagający drenażu
- uraz moczowodu
- zwężenie moczowodu lub pooperacyjne uszkodzenie dróg moczowych
- przygotowanie do zabiegów urologicznych (np. RIRS, URSL)
- niedrożność dróg moczowych (np. spowodowana kamicą nerkową, nowotworem, zwężeniem moczowodu)
Przeciwskazania do zabiegu
- zwężenia długie (>2 cm) – duże ryzyko nawrotu
- zwężenia wielokrotne lub nawrotowe po wcześniejszej uretrotomii
- zwężenia po radioterapii (np. po leczeniu raka prostaty)
- całkowita niedrożność cewki – brak możliwości wprowadzenia instrumentu
- aktywne zakażenie dróg moczowych
- ciąża (przeciwwskazanie względne)
- znaczne zaburzenia krzepnięcia
- zła tolerancja na znieczulenie
- brak zgody pacjenta
Powikłania po zabiegu
- krwawienie – sporadycznie, samo się ogranicza
- infekcje dróg moczowych
- zakażenie miejsca wkłucia– gorączka, ból w okolicy nerek, ropny wyciek; może prowadzić do roponercza lub sepsy
- przemieszczenie cewnika (wypadnięcie lub zagięcie) – powoduje zatrzymanie odpływu moczu, ryzyko zastoju i infekcji.
- ból po zabiegu
- uszkodzenie sąsiednich struktur (jelit, opłucnej) – bardzo rzadkie, ale możliwe – szczególnie przy niewłaściwym położeniu nerki
W klinice Amiro zabieg jest wykonywany pod kontrolą USG/RTG, co znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Istotne informacje
Czas trwania zabiegu:
30-60 minut
Znieczulenie:
najczęściej miejscowe
Pierwsze efekty
Od razu po zabiegu (oddanie moczu)
Powrót do aktywności
po 2 - 4 tygodniach
Trwałość efektu
cewnik wymaga regularnej wymiany co 4-6 tygodni
Technologia
metoda małoinwazyjna
Często zadawane pytania
Zabieg wykonywany jest wyłącznie po konsultacji urologicznej, badaniu USG, ocenie klinicznej i omówieniu szczegółów zabiegu z pacjentem.
Konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, czasem dodatkowej tomografii CT. W przypadku infekcji konieczne jest wyleczenie stanu zapalnego.
Pielęgniarka koordynująca zadba o podanie dokładnych informacji dotyczących przygotowana do zabiegu, wykonania badań dodatkowych, prześle odpowiednie dokumenty do zapoznania się przed zabiegiem (m.in zgodę zabiegową), ustali termin konsultacji anestezjologicznej i termin zabiegu.
Badania laboratoryjne należy dostarczyć na 7 dni przed planowanym terminem konsultacji anestezjologicznej, aby w przypadku złych wyników móc je wykonać ponownie lub dostarczyć inne wymagane przez anestezjologa dokumenty medyczne.
Ekg do konsultacji anestezjologicznej można wykonać w klinice, jest w cenie konsultacji, wymaga jedynie umówienia terminu wykonania. Pacjent może dostarczyć EKG wykonane w dowolnej placówce, nie starsze niż 14 dni od terminu zabiegu.Tak. Pacjent jest kierowany przez lekarza urologa. Przyjmujemy pacjentów wyłącznie planowych, po kwalifikacji przez urologa z naszej kliniki.
Nie, zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, ogólnym lub podpajęczynówkowym, a po nim stosuje się leki przeciwbólowe.
Cewnik może być stosowany przez kilka tygodni lub miesięcy, ale wymaga regularnej wymiany w zależności od zaleceń lekarza.
Konieczne jest regularne czyszczenie okolicy wejścia cewnika i wymiana opatrunków. Należy również monitorować odpływ moczu i zgłaszać lekarzowi wszelkie nieprawidłowości.
W większości przypadków pacjent może od razu wyjść do domu. Czasem, w zależności od stanu klinicznego i rodzaju znieczulenia zabieg wymaga krótkotrwałej hospitalizacji. W zależności od stanu klinicznego, pacjent wraca do domu w tym samym dniu lub w następnym.
W cenniku podana jest cena orientacyjna.
Cena zależy od:
- stanu klinicznego pacjenta, rozległości operacji, przewidywanego czasu operacji
- konieczności zapewnienia zespołu operacyjnego (ilości osób personelu)
- czy wymagane jest znieczulenie
- od rodzaju znieczulenia
- ilości zużytych materiałów i zużytego sprzętu
- użytych specyficznych leków dla pacjenta, niestosowanych standardowo
- hospitalizacji i opieki pooperacyjnej
Pełna kwota zabiegu zostaje podana na konsultacji urologicznej.
To zależy od rodzaju znieczulenia, dolegliwości bólowych i stanu klinicznego pacjenta. W większości przypadków nie zaleca się prowadzenia pojazdów przez 24 godziny po znieczuleniu i otrzymanych lekach.
Dedykowany
tekst
pod SEO
Wyróżnia nas kompleksowa usługa oparta o zaawansowane technologie. Zabiegi operacyjne wykonywane są na nowoczesnym bloku operacyjnym. Posiadamy klimatyzowane sale operacyjne, oddział łóżkowy. Zapewniamy krótkotrwałą hospitalizację w komfortowych warunkach. W Klinice Amiro zabiegi oparte są o wcześniejsze konsultacje i diagnostykę wykonywaną na miejscu.
Nasi specjaliści z zakresu urologii pracują zawsze z indywidualnym podejściem i empatią, w trosce o komfort pacjenta. Lekarze posiadają wieloletnie doświadczenie, a w swojej pracy opierają się na różnorodnych metodach diagnostycznych, które uzupełniają się. Zabiegi wykonywane są w oparciu o nowoczesny sprzęt i zaawansowane technologie laserowe i hi-tech. Duży parking jest atutem dla mieszkańców Gliwic, Zabrza, Rudy Śląskiej, Żor, Rybnika i okolic.