HOLEP laserowa enukleacja prostaty
usunięcie przerosłego gruczołu krokowego
HOLEP laserowa enukleacja prostaty
Innowacyjna metoda leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH) za pomocą wysokoenergetycznego lasera holmowo:yagowego, przez cewkę moczową, bez konieczności nacięcia skóry.
Jak wygląda zabieg?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Przez cewkę moczową wprowadza się resektoskop, który umożliwia wizualizację guza, a następnie jego mechaniczne usunięcie lub elektrokoagulację. Cały zabieg widoczny i kontrolowany przez operatora na monitorze ekranowym o wysokiej rozdzielczości 4K. W czasie zabiegu pobierane są wycinki tkanki, które są wysyłane do pracowni na badanie histopatologiczne, co pozwala na ocenę charakteru zmiany.
Zabieg może być wykonany jako diagnostyka guza przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia
W przypadku stanów rakowych, po diagnostyce histopatologicznej i ocenie złośliwości guza, przez lekarza operatora, wspólnie z pacjentem omawiane jest dalsze postepowanie.
Koszt zabiegu
Dlaczego wybrać HOLEP?
W AMIRO – stosujemy Wysokoenergetyczny laser Holmowo-Yagowy o mocy 150 WAT, daje możliwość wprowadzenia procedur bez ograniczenia co do wielkości (objętości) usuwanego przerosłego gruczołu krokowego.
- metoda pozwala usunąć duży gruczolak o objętości nawet do 250 ml i powyżej, z możliwością oceny histopatologicznie całej pobranej tkanki.
- proces dostępny jest dla pacjentów z współistniejącym nawet dużym przerostem prostaty i współistniejącą kamicą pęcherza moczowego – technika jednorazowa i jednoczasowa.
- procedura dostępna dla pacjentów z współistniejącymi zaburzeniami krzepliwości, biorącymi leki przeciwzakrzepowe, które mogą stanowić przeciwwskazanie do zabiegów tradycyjnej resekcji jak i dla pacjentów z innymi współistniejącymi chorobami (krótki czas zabiegu ze względu na moc lasera).
- kontrola wiązki lasera oraz przewidywalność zachowania się w tkance, ze względu na możliwość zlokalizowania warstwy zewnętrznej (torebki) pozwala na usunięcie gruczolaka bezresztkowo, bez względu na jego rozmiar, w całości techniką en-block, która gwarantuje brak odrostu gruczolaka – technika jednorazowa.
Niskoenergetyczny laser holmowy o mocy (30-60 WAT)
- laser ma zbyt słabą moc, operator może usunąć tylko prostatę o małej objętości
- często nie wykonuje się usuwania całego dużego gruczołu prostaty, tylko część
- często nie da się oddzielić płata gruczołu od torebki chirurgicznej, tak jak przy laserach dużej mocy
- większe ryzyko krwawienia, słabsza moc, daje mniejszy efekt koagulacji
- operator liczy się z koniecznością powtórzenia zabiegu w przyszłości
- technicznie zabieg jest trudniejszy i mniej przewidywalny
- dłuższy czas zabiegu, dłuższa rekonwalescencja
Wskazania do zabiegu
- przerost gruczołu krokowego (BPH) z nasilonymi objawami
- duży rozmiar prostaty (powyżej 80 ml do 200 ml)
- trudności w oddawaniu moczu lub zaleganie moczu w pęcherzu
- nawracające infekcje dróg moczowych spowodowane przez BPH
- brak skuteczności leczenia farmakologicznego.
- pacjenci zażywający leki przeciwzakrzepowe, mający przeciwwskazanie do zabiegu chirurgicznego
- pacjenci młodzi, chcący uniknąć ponownej reoperacji w przyszłości (większa masa usuniętego gruczołu)
- pacjenci, którzy mają dużą prostatę, nie kwalifikującą się do TURP
- kamica pęcherzowa wtórna do BPH, jako możliwość jednoczasowego zabiegu usunięcia przerosłej prostaty i kamicy
Przeciwskazania do zabiegu
- mały gruczoł krokowy < 30 ml
- aktywna choroba nowotworowa, rak prostaty
- aktywne zakażenie dróg moczowych
- ciąża (przeciwwskazanie względne)
- niewydolność nerek z wodonerczem
- zła tolerancja na znieczulenie ogólne
- zły stan ogólny pacjenta uniemożliwiający przeprowadzenie znieczulenia
- ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi
- zaawansowane choroby układu krążenia
- wielochorobowość, brak możliwości znieczulenia ogólnego
- brak zgody pacjenta na zabieg, brak współpracy z pacjentem
Powikłania po zabiegu
- krwiomocz – ustępuje po kilku dniach
- skrzepy wydalane z pęcherza – ustępują (zaleca się picie dużych ilości płynów celem płukania pęcherza)
- bóle lub pieczenie przy oddawaniu moczu – mija po kilku dniach
- częstsze oddawanie moczu
- infekcje dróg moczowych
- zatrzymanie moczu – wymaga przejściowego założenia cewnika
- tymczasowe nietrzymanie moczu
- zrosty, wymagają rehabilitacji urofizjologicznej, czasem reoperacji
- suchy wytrysk, wytrysk wsteczny
- zaburzenia erekcji (rzadko)
Istotne informacje
Czas trwania zabiegu:
1-2 godz
Znieczulenie:
anestezjologiczne, ustalane na konsultacji
Pierwsze efekty
Od razu po zabiegu poprawa przepływu moczu, pełen efekt po kilku tygodniach
Powrót do aktywności
Po 2-3 dniach, do pełnej po 2 tygodniach
Trwałość efektu
zabieg jednorazowy
Technologia
metoda małoinwazyjna, innowacyjna
Często zadawane pytania
Zabieg wykonywany jest wyłącznie po konsultacji urologicznej, badaniu USG, ocenie klinicznej i omówieniu szczegółów zabiegu z pacjentem. Konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, czasem dodatkowej tomografii CT). W przypadku infekcji konieczne jest wyleczenie stanu zapalnego.
Pielęgniarka koordynująca zadba o podanie dokładnych informacji dotyczących przygotowana do zabiegu, wykonania badań dodatkowych, prześle odpowiednie dokumenty do zapoznania się przed zabiegiem (m.in zgodę zabiegową), ustali termin konsultacji anestezjologicznej i termin zabiegu.
Badania laboratoryjne należy dostarczyć na 7 dni przed planowanym terminem konsultacji anestezjologicznej, aby w przypadku złych wyników móc je wykonać ponownie lub dostarczyć inne wymagane przez anestezjologa dokumenty medyczne.
Ekg do konsultacji anestezjologicznej można wykonać w klinice, jest w cenie konsultacji, wymaga jedynie umówienia terminu wykonania. Pacjent może dostarczyć EKG wykonane w dowolnej placówce, nie starsze niż 14 dni od terminu zabiegu.Tak. Pacjent jest kierowany przez lekarza urologa. Przyjmujemy pacjentów wyłącznie planowych, po kwalifikacji przez urologa z naszej kliniki.
Nie, zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym, a po nim stosuje się leki przeciwbólowe.
Nie. W przypadku zastosowania lasera wysokoenergetycznego usuwa się cały gruczoł krokowy, aż pod torebkę chirurgiczną.
Zabieg jest trwały.
Niemniej zachęcamy do okresowej kontroli układu moczowego, wykonywania USG całego układu moczowego.Tak Cewnik założony jest na około 1 dobę. Czas na jaki pozostaje cewnik zależy jest od rozległości operacji, wielkości resekowanego guza, krwawienia. U niektórych pacjentów w momencie opuszczenia kliniki w 2 dobie cewnik jest usuwany. U innych pozostaje przez 3-5 dni i usuwany jest na kontroli.
Zabieg wymaga krótkotrwałej hospitalizacji. W zależności od stanu klinicznego, pacjent wraca do domu w tym samym dniu lub w następnym.
W cenniku podana jest cena orientacyjna.
Cena zależy od:
- stanu klinicznego pacjenta, rozległości operacji, przewidywanego czasu operacji
- konieczności zapewnienia zespołu operacyjnego (ilości osób personelu)
- czy wymagane jest znieczulenie
- od rodzaju znieczulenia
- ilości zużytych materiałów (np. światłowód laserowy, rodzaju i ilości zużytego sprzętu)
- użytych specyficznych leków dla pacjenta, niestosowanych standardowo
- hospitalizacji i opieki pooperacyjnej
Pełna kwota zabiegu zostaje podana na konsultacji urologicznej.
Nie. Zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów przez 24 godziny po znieczuleniu i otrzymanych lekach.
Dedykowany
tekst
pod SEO
Wyróżnia nas kompleksowa usługa oparta o zaawansowane technologie. Zabiegi operacyjne wykonywane są na nowoczesnym bloku operacyjnym. Posiadamy klimatyzowane sale operacyjne, oddział łóżkowy. Zapewniamy krótkotrwałą hospitalizację w komfortowych warunkach. W Klinice Amiro zabiegi oparte są o wcześniejsze konsultacje i diagnostykę wykonywaną na miejscu.
Nasi specjaliści z zakresu urologii pracują zawsze z indywidualnym podejściem i empatią, w trosce o komfort pacjenta. Lekarze posiadają wieloletnie doświadczenie, a w swojej pracy opierają się na różnorodnych metodach diagnostycznych, które uzupełniają się. Zabiegi wykonywane są w oparciu o nowoczesny sprzęt i zaawansowane technologie laserowe i hi-tech. Duży parking jest atutem dla mieszkańców Gliwic, Zabrza, Rudy Śląskiej, Żor, Rybnika i okolic.