RIRS Retrograde Intrarenal Surgery

RIRS wsteczna chirurgia śródnerkowa

małoinwazyjne leczenie kamicy nerkowej

RIRS małoinwazyjne leczenie kamicy nerkowej

Minimalnie inwazyjny zabieg urologiczny stosowany do usuwania kamieni nerkowych oraz leczenia innych schorzeń wewnątrznerkowych. Przeprowadzany za pomocą cienkiego giętkiego ureteroskopu wprowadzanego przez cewkę moczową, moczowód aż do nerki.

Jak wygląda zabieg?

Giętki, bardzo cienki ureteroskop wprowadzany jest przez naturalne drogi moczowe (cewka moczowa → pęcherz moczowy → moczowód → nerka), by dotrzeć do kamienia nerkowego. Lekarz operator obserwuje cały przebieg na ekranie monitora o wysokiej rozdzielczości 4K. Kamień chwytany jest do specjalnego koszyczka a następnie usuwany. W przypadku większych kamieni mogą one być kruszone przy użyciu lasera holmowo-yagowego (na wyposażeniu bloku operacyjnego), a potem drobniejsze fragmenty usuwane są w koszyczku. Zabieg odbywa się pod kontrolą obrazu endoskopowego.

Koszt zabiegu

od 8000 złZobacz cennik

Dlaczego wybrać RIRS?

RIRS uważany za przełomową metodę małoinwazyjną 

  • nie uszkadza miąższu nerki, ponieważ jest inna droga wprowadzenia giętkiego endoskopu aż do kielicha  nerki
  • jest krótszy czas rekonwalescencji
  • jest mniej powikłań w stosunku do metod tradycyjnych
  • uważany za postepowanie z najmniejszą ilością powikłań wśród zabiegów małoinwazyjnych
  • możliwość wykonania zabiegu jednocześnie w obu nerkach, z jednego wejścia przez cewkę moczową
  • brak blizn po zabiegu (wejście przez cewkę moczową)
  • krótki pobyt w szpitalu – do 1 doby
  • do moczowodu zakładany jest cewnik DJ, który ułatwia odpływ moczu i przyśpiesza gojenie

PCNL (ang. Percutaneous Nephrolithomy) przezskórna nefrolitomia

  • inwazyjna metoda usuwania kamieni nerkowych
  • Lekarz wykonuje nacięcie skóry na plecach w okolicy nerki
  • Przez to nacięcie wprowadza specjalny instrument – nefroskop – bezpośrednio do nerki
  • jest większe ryzyko uszkodzenia miąższu nerki i stanu zapalnego
  • blizna na plecach w okolicy lędźwiowej, po stronie nerki operowanej
  • dłuższy pobyt w szpitalu zazwyczaj 3-5dni

  • Wskazania do zabiegu

    • Kamienie nerkowe o średnicy do 2 cm
    • Kamienie trudne do usunięcia innymi metodami (np. ESWL)
    • Nawrotowe zakażenia dróg moczowych spowodowane kamieniami
    • Utrudniony odpływ moczu z powodu kamieni

  • Przeciwskazania do zabiegu

    • Aktywne zakażenie dróg moczowych
    • Ciąża
    • niektóre choroby uniemożliwiające operację
    • Nieprawidłowa anatomia dróg moczowych uniemożliwiająca dostęp do nerki
    • zła tolerancja na znieczulenie ogólne
    • brak zgody pacjenta na zabieg, brak współpracy z pacjentem

    Wykonujemy zabiegi wyłącznie planowe. Wszystkie przeciwwskazania zostają omówione na konsultacji.

Istotne informacje

Czas trwania zabiegu:

1-2 godz

Znieczulenie:

anestezjologiczne, ustalane na konsultacji

Pierwsze efekty

Od razu po zabiegu zauważalne ustąpienie bólów związanych z kamicą

Powrót do aktywności

Po 1-2 dniach, czasem pozostaje cewnik DJ

Trwałość efektu

zabieg jednorazowy, wymaga usunięcia cewnika DJ

Technologia

metoda małoinwazyjna

Często zadawane pytania

  • Przygotowanie do operacji przebiega pod opieką pielęgniarki koordynującej, która pozostaje z Tobą w stałym kontakcie, dokładnie wyjaśni wszystkie etapy, pomoże w wykonaniu koniecznych badań, prześle odpowiednie dokumenty do zapoznania się przed zabiegiem (m.in zgodę zabiegową), ustali termin konsultacji anestezjologicznej, termin zabiegu i zadba, abyś czuł się bezpiecznie i dobrze poinformowany.

    Zabieg wykonywany jest wyłącznie po konsultacji urologicznej u lekarza operatora naszej kliniki i badaniu USG, ocenie klinicznej i omówieniu szczegółów zabiegu z pacjentem. Konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, czasem dodatkowej tomografii CT). W przypadku infekcji konieczne jest wyleczenie stanu zapalnego.

    Badania laboratoryjne należy dostarczyć na 7 dni przed planowanym terminem konsultacji anestezjologicznej, aby w przypadku złych wyników móc je wykonać ponownie lub dostarczyć inne wymagane przez anestezjologa dokumenty medyczne.
    Ekg do konsultacji anestezjologicznej można wykonać w klinice, jest w cenie konsultacji, wymaga jedynie umówienia terminu wykonania. Pacjent może dostarczyć EKG wykonane w dowolnej placówce, nie starsze niż 14 dni od terminu zabiegu.

  • Zabieg wykonywany jest komercyjnie. Skierowanie nie jest potrzebne. Wykonanie zabiegu wymaga jednak konsultacji u lekarza operatora naszej kliniki.

  • Zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym, a po jego zakończeniu zapewnione jest skuteczne leczenie przeciwbólowe, dzięki czemu pacjent odczuwa możliwie największy komfort.

  • Kamienie usuwane są na trwałe. Istnieje jednak ryzyko nawrotu związane z indywidualnym stanem organizmu, które można zmniejszyć dzięki odpowiedniej diecie, nawodnieniu i kontroli stanu zdrowia. Kamień usunięty “nie odradza się”, ale mogą się tworzyć nowe kamienie.

  • Dla bezpieczeństwa pacjenta zakładany jest cewnik moczowodowy typu DJ (Double-J), zazwyczaj na kilka dni do kilku tygodni. Cewnik nie jest na zewnątrz pacjenta. Jest to cieniutka rurka, wykonana z elastycznego materiału, którą lekarz umieszcza w moczowodzie w trakcie zabiegu. Łączy nerkę z pęcherzem. Na całej swej długości ma drobne dziurki, aby ułatwić prawidłowy odpływ moczu i  wspomagać gojenie.

     

  • Zabieg wymaga krótkotrwałej hospitalizacji. W zależności od stanu klinicznego, pacjent wraca do domu w tym samym dniu lub w następnym.

  • W RIRS kamień lub kawałki kamienia po rozkruszeniu laserem jest umieszczany przez operatora w specjalnym “koszyczku” na końcu giętkiego endoskopu i jest usuwany na zewnątrz.

    W ESWL złogi są kruszone za pomocą fali uderzeniowej, przezskórnie. Precyzja zabiegu jest znacznie mniejsza. Nie zawsze udaje się skruszyć kamień. Resztki kamieni muszą być wydalone samoistnie przez pacjenta z moczem. Czasem jest to bolesne ze względu na ostre krawędzie fragmentów. Zdarza się zablokowanie fragmentu w miedniczce nerki i wywołanie kolki nerkowej.

  • W cenniku podana jest cena orientacyjna.

    Cena zależy od:

    • stanu klinicznego pacjenta, rozległości operacji, przewidywanego czasu operacji
    • konieczności zapewnienia zespołu operacyjnego (ilości osób personelu)
    • czy wymagane jest znieczulenie
    • od rodzaju znieczulenia
    • ilości zużytych materiałów (np. światłowód laserowy, rodzaju i ilości zużytego sprzętu)
    • użytych specyficznych leków dla pacjenta, niestosowanych standardowo
    • hospitalizacji i opieki pooperacyjnej

    Pełna kwota zabiegu zostaje podana na konsultacji urologicznej.

  • Zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów przez 24 godziny po znieczuleniu i otrzymanych lekach.

Dedykowany
tekst

pod SEO

Wyróżnia nas kompleksowa usługa oparta o zaawansowane technologie. Zabiegi operacyjne wykonywane są na nowoczesnym bloku operacyjnym. Posiadamy klimatyzowane sale operacyjne, oddział łóżkowy. Zapewniamy krótkotrwałą hospitalizację w komfortowych warunkach. W Klinice Amiro zabiegi oparte są o wcześniejsze konsultacje i diagnostykę wykonywaną na miejscu.

Nasi specjaliści z zakresu urologii pracują zawsze z indywidualnym podejściem i empatią, w trosce o komfort pacjenta. Lekarze posiadają wieloletnie doświadczenie, a w swojej pracy opierają się na różnorodnych metodach diagnostycznych, które uzupełniają się. Zabiegi wykonywane są w oparciu o nowoczesny sprzęt i zaawansowane technologie laserowe i hi-tech. Duży parking jest atutem dla mieszkańców Gliwic, Zabrza, Rudy Śląskiej, Żor, Rybnika i okolic.