TUR-BT przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego

TUR-BT przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego

małoinwazyjne leczenie guzów pęcherza moczowego

TUR-BT przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego

Procedura diagnostyczno-lecznicza stosowana w przypadku guzów pęcherza moczowego. Polega na usunięciu zmiany guzowatej, w tym nowotworowej z pęcherza moczowego przy użyciu resektoskopu wprowadzanego przez cewkę moczową.

Jak wygląda zabieg?

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Przez cewkę moczową wprowadza się resektoskop, który umożliwia wizualizację guza, a następnie jego mechaniczne usunięcie lub elektrokoagulację. Cały zabieg widoczny i kontrolowany przez operatora na monitorze ekranowym o wysokiej rozdzielczości 4K. W czasie zabiegu pobierane są wycinki tkanki, które są wysyłane do pracowni na badanie histopatologiczne, co pozwala na ocenę charakteru zmiany.

Zabieg może być wykonany jako diagnostyka guza przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia

W przypadku stanów rakowych, po diagnostyce histopatologicznej i ocenie złośliwości guza, przez lekarza operatora, wspólnie z pacjentem omawiane jest dalsze postepowanie.

Koszt zabiegu

od 5000 złZobacz cennik

Dlaczego wybrać RIRS?

TUR-BT uważany za złoty standard leczenia guzów pęcherza

  • “złoty standard” postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w przypadku nowotworów pęcherza, zwłaszcza we wczesnym stadium
  • brak blizn po zabiegu, zabieg wykonywany bez nacięć skóry, przez cewkę moczową
  • dla wielu pacjentów z guzem powierzchownym – nie trzeba od razu operacji radykalnej
  • można pobrać fragment lub cały guz z pęcherza moczowego
  • oddać do badania histopatologicznego, określić stopień złośliwości i podjąć właściwą decyzję leczniczą
  • zahamować rozwój nowotworu we wczesnym stadium (zastosowanie chemio lub immunoterapii do pęcherzowej)
  • poprawić drożność pęcherza i zredukować objawy ze strony układu moczowego, takich jak krwiomocz
  • jest krótszy czas rekonwalescencji
  • jest mniej powikłań w stosunku do metod tradycyjnych
  • krótki pobyt w szpitalu – do 1 doby

Tradycyjna chirurgiczna metoda usunięcia guza pęcherza moczowego 

  • inwazyjna metoda usunięcia guza lub całego pęcherza moczowego z guzem
  • zabieg chirurgiczny otwarty, przez nacięcie powłok brzusznych i pęcherza
  • pozostaje blizna – klasyczna operacja (dla wielu pacjentów z guzem powierzchownym – nie trzeba od razu operacji radykalnej)
  • dłuższy czas rekonwalescencji
  • możliwość łatwiejszego zakażenia (nacięcie powłok, tradycyjna rana chirurgiczna)
  • dłuższy pobyt w szpitalu – 3-5 dni
  • większe ryzyko krwawienia
  • często konieczność założenia drenu przez skórę pacjenta

  • Wskazania do zabiegu

    • podejrzenie guza pęcherza moczowego na podstawie badań obrazowych lub objawów (np. krwiomocz, częste parcia na mocz), celem potwierdzenia
    • widoczność guza pęcherza w czasie cystoskopii, USG – ocena i pobranie materiału do badań
    • konieczność pobrania materiału do badania histopatologicznego
    • usunięcie powierzchownych nowotworów pęcherza
    • utrudniony odpływ moczu spowodowany obecnością guza
    • zmniejszenie masy guza, przed planowaną chemio lub immunoterapią

  • Przeciwskazania do zabiegu

    • aktywne zakażenie dróg moczowych
    • ciąża (przeciwwskazanie względne)
    • zła tolerancja na znieczulenie ogólne
    • zły stan ogólny pacjenta uniemożliwiający przeprowadzenie znieczulenia
    • zaawansowany rak pęcherza z naciekaniem na otaczające struktury (inne metody są preferowane)
    • ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi

  • Powikłania po zabiegu

    • krwiomocz – ustępuje po kilku dniach
    • skrzepy wydalane z pęcherza – ustępują (zaleca się picie dużych ilości płynów celem płukania pęcherza)
    • bóle lub pieczenie przy oddawaniu moczu – mija po kilku dniach
    • częstsze oddawanie moczu
    • infekcje dróg moczowych
    • zatrzymanie moczu – wymaga przejściowego założenia cewnika
    • perforacja pęcherza moczowego – bardzo rzadko, może wymagać cewnikowania lub operacji radykalnej pęcherza
    • zrosty, wymagają rehabilitacji urofizjologicznej, czasem reoperacji
    • nawrót guza, konieczność reoperacji TURBT lub operacji tradycyjnej

Istotne informacje

Czas trwania zabiegu:

1-2 godz

Znieczulenie:

anestezjologiczne, ustalane na konsultacji

Pierwsze efekty

Od razu po zabiegu zauważalne ustąpienie dolegliwości

Powrót do aktywności

Po 2-3 dniach, do pełnej po 2 tygodniach

Trwałość efektu

zabieg jednorazowy, w przypadku nawrotu guza reoperacja

Technologia

metoda małoinwazyjna

Często zadawane pytania

  • Zabieg wykonywany jest wyłącznie po konsultacji urologicznej, badaniu USG, ocenie klinicznej i omówieniu szczegółów zabiegu z pacjentem. Konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, czasem dodatkowej tomografii CT). W przypadku infekcji konieczne jest wyleczenie stanu zapalnego.

    Pielęgniarka koordynująca zadba o podanie dokładnych informacji dotyczących przygotowana do zabiegu, wykonania badań dodatkowych, prześle odpowiednie dokumenty do zapoznania się przed zabiegiem (m.in zgodę zabiegową), ustali termin konsultacji anestezjologicznej i termin zabiegu.

    Badania laboratoryjne należy dostarczyć na 7 dni przed planowanym terminem konsultacji anestezjologicznej, aby w przypadku złych wyników móc je wykonać ponownie lub dostarczyć inne wymagane przez anestezjologa dokumenty medyczne.
    Ekg do konsultacji anestezjologicznej można wykonać w klinice, jest w cenie konsultacji, wymaga jedynie umówienia terminu wykonania. Pacjent może dostarczyć EKG wykonane w dowolnej placówce, nie starsze niż 14 dni od terminu zabiegu.

  • Tak. Pacjent jest kierowany przez lekarza urologa. Przyjmujemy pacjentów wyłącznie planowych, po kwalifikacji przez urologa z naszej kliniki.

  • Nie, zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym, a po nim stosuje się leki przeciwbólowe.

  • Ryzyko nawrotu guza uzależnione jest od wielu czynników, m.in. od:

    • stadium guza – wcześniejsze usunięcie prawie redukuje możliwość nawrotu
    • wielkości guza – mniejszy nadaje się do radykalnego usunięcia w metodzie TUR-BT
    • czy guz ma charakter złośliwy, czy łagodny. Nawet złośliwe guzy w początkowej można całkowicie i bezpiecznie usunąć, a możliwość wznowy jest minimalna.

    Dlatego zachęcamy do profilaktycznych badań. USG to podstawowa metoda, która może wykryć różne guzy już w początkowym stadium i podjąć właściwe skuteczne leczenie.

    Badaniem zalecanym przez urologa jest okresowa cystoskopia.

  • Tak Cewnik założony jest na około 1 dobę. Czas na jaki pozostaje cewnik zależy jest od rozległości operacji, wielkości resekowanego guza, krwawienia. U niektórych pacjentów w momencie opuszczenia kliniki w 2 dobie cewnik jest usuwany. U innych pozostaje przez 3-5 dni i usuwany jest na kontroli.

     

  • Zabieg wymaga krótkotrwałej hospitalizacji. W zależności od stanu klinicznego, pacjent wraca do domu w tym samym dniu lub w następnym.

  • W cenniku podana jest cena orientacyjna.

    Cena zależy od:

    • stanu klinicznego pacjenta, rozległości operacji, przewidywanego czasu operacji
    • konieczności zapewnienia zespołu operacyjnego (ilości osób personelu)
    • czy wymagane jest znieczulenie
    • od rodzaju znieczulenia
    • ilości zużytych materiałów (np. światłowód laserowy, rodzaju i ilości zużytego sprzętu)
    • użytych specyficznych leków dla pacjenta, niestosowanych standardowo
    • hospitalizacji i opieki pooperacyjnej

    Pełna kwota zabiegu zostaje podana na konsultacji urologicznej.

  • Nie. Zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów przez 24 godziny po znieczuleniu i otrzymanych lekach.

Dedykowany
tekst

pod SEO

Wyróżnia nas kompleksowa usługa oparta o zaawansowane technologie. Zabiegi operacyjne wykonywane są na nowoczesnym bloku operacyjnym. Posiadamy klimatyzowane sale operacyjne, oddział łóżkowy. Zapewniamy krótkotrwałą hospitalizację w komfortowych warunkach. W Klinice Amiro zabiegi oparte są o wcześniejsze konsultacje i diagnostykę wykonywaną na miejscu.

Nasi specjaliści z zakresu urologii pracują zawsze z indywidualnym podejściem i empatią, w trosce o komfort pacjenta. Lekarze posiadają wieloletnie doświadczenie, a w swojej pracy opierają się na różnorodnych metodach diagnostycznych, które uzupełniają się. Zabiegi wykonywane są w oparciu o nowoczesny sprzęt i zaawansowane technologie laserowe i hi-tech. Duży parking jest atutem dla mieszkańców Gliwic, Zabrza, Rudy Śląskiej, Żor, Rybnika i okolic.